第62章 急诊科,也应该有个属于自己的手术室

3个月前 作者: 雪梨炖奶
    陆晨收回目光,往急诊科走去。


    走到一半的时候,他的脑子里忽然冒出了一个想法。


    昨天那台手术的过程,让他想到了一件事。


    急诊科是医院的最前线。


    所有最危急、最紧迫的病人都是从急诊科进来的。


    大出血的,多发伤的,心跳骤停的。


    这些病人每一分每一秒都在跟死神抢时间。


    但急诊科没有手术室。


    如果病人需要手术,必须转运到其他科室去。


    从急诊科到普外科的手术室,走快一点也要五六分钟。


    如果是夜间,要协调手术室开台、等麻醉师到位,这个时间可能更长。


    五六分钟。


    在普通人看来不算什么。


    但对于一个大出血的患者来说,五六分钟可能就是一条命。


    那天暴雨夜,城南高速的连环车祸伤员蜂拥而入,如果当时有某个伤员需要紧急开腹止血,急诊科根本做不了,只能往外科手术室送。


    送的路上万一出了意外呢?


    万一电梯坏了呢?


    万一路上心跳停了呢?


    这些都是真实存在的风险。


    如果急诊科有自己的手术室呢?


    哪怕只是一间,哪怕设备没有专科手术室那么全,至少能在最紧急的时候做一些基本的急救手术。


    开腹探查、止血、清创、甚至简单的腹腔镜操作。


    这个想法在陆晨的脑子里转了几圈。


    然后他摇了摇头。


    想法是好的,但这事不是他一个住院医能推动的。


    建手术室需要场地,需要设备,需要资金,需要审批。


    这些东西中的任何一个都不是他能解决的。


    更何况,急诊科建手术室这件事一定会涉及到跟其他科室的利益博弈。


    外科手术室的资源是固定的,急诊科如果有了自己的手术室,是不是意味着某些手术不用再往外科送了?


    外科那边肯定不乐意。


    这事太复杂了。


    陆晨把这个想法暂时压在了心里。


    以后有机会再说。


    现在最重要的还是提升技能,积累资历。


    等他有了足够的话语权,再来想这些事情。


    ……


    回到急诊科的时候,红区已经开始忙碌了。


    今天不是陆晨的班次,但作为住院医,随时待命是常态。


    他先去护士站签了到,然后去红区看了一下情况。


    孟燕正在安排护士交班。


    “陆医生,今天上午你先待命,有情况随时叫你。”


    “好的孟姐。”


    陆晨在红区的工位上坐下来。


    上午的红区暂时还算平稳,没有特别危重的病人。


    吴凡在处理一个老年肺部感染的患者,孙吉在跟进一个消化道出血的病例。


    陆晨帮着做了一些基础的查体和记录工作,顺便用系统扫了几个病人,积累了一点内科诊断学的经验值。


    十点多的时候,沈小柠从黄区跑过来送病历。


    她看到陆晨,眼睛立刻亮了。


    “陆医生!”


    “嗯。”


    “今天上午的大会怎么样?”


    “正常开会。”


    “我听孟姐说曾副院长又表扬你了?”


    “例行公事。”


    沈小柠看着他,歪了一下头。


    “你怎么每次被表扬都一副无所谓的样子?”


    “因为表扬不能当饭吃,也不能当工资发。”


    沈小柠被噎了一下,然后笑了出来。


    “你好务实啊陆医生。”


    “不务实怎么活。”


    沈小柠把病历放下,站在那里没走。


    陆晨看了她一眼。


    “还有事?”


    “没事,就是想跟你说几句话。”


    “你现在不忙?”


    “还好,孟姐让我趁现在送完病历就回去。”


    “那你赶紧回去吧。”


    “哦。”


    沈小柠有点失落地走了。


    走到门口的时候又回头看了一眼。


    陆晨已经低头在写病历了,根本没注意到她的回头。


    沈小柠小声嘟囔了一句。


    “真是的。”


    然后小跑着回黄区了。


    孟燕在旁边看了一眼,嘴角微微一动,什么都没说。


    上午就这么过去了。


    ……


    中午十二点。


    陆晨去食堂吃了个饭,回来的路上碰到了李森。


    “主任。”


    “吃了?”


    “吃了。”


    李森看了看四周,往前走了几步,到了一个相对安静的角落。


    陆晨跟了上去。


    “今天的会你什么感觉?”


    “曾副院长在拿我说事。”


    李森看着他。


    “你看出来了?”


    “看出来了,赵姐也提醒我了。”


    “赵雅琴那丫头倒是挺机灵的。”


    李森沉默了一下。


    “彭照那边的人,可能会对你有意见。”


    “我知道。”


    “你知道就好,但你也不用太担心,只要你不犯原则性错误,谁也动不了你。”


    “主任,我就想安安静静地看病做手术。”


    “想法是好的,但你现在已经不是一个默默无闻的小住院医了,你的名字在院里已经被太多人知道了。”


    李森叹了口气。


    “有些事我帮你挡着,但有些事我挡不了,你自己注意就行。”


    “谢谢主任。”


    “别老谢来谢去的,把你的技术练好,比什么都管用。”


    李森说完转身走了。


    陆晨站在原地想了几秒钟。


    技术。


    所有人都在告诉他同一个答案。


    技术是根本。


    行。


    那就继续练。


    ……


    下午一点。


    红区的病人开始多起来了。


    先来了一个车祸的外伤,右小腿开放性骨折。


    陆晨用系统扫了一下,确认没有合并其他损伤,通知了骨科会诊。


    然后又来了一个老年女性,突发意识障碍,血压飙到了220/130。


    赵雅琴带着陆晨一起处理。


    降压,查ct排除脑出血,开医嘱。


    一套流程走下来,陆晨的内科诊断学经验值又涨了一点点。


    下午两点多,又来了三个病人,一个急性腹痛,一个胸闷气短,一个酒精中毒。


    陆晨逐一处理。


    急性腹痛那个用真实之眼扫了一下,是急性胰腺炎,转消化内科。


    胸闷气短的是老慢支急性发作,上了无创呼吸机。


    酒精中毒的比较简单,催吐加补液观察。


    红区的节奏就是这样,一波接一波,中间几乎没有喘息的时间。


    下午三点过一刻。


    陆晨刚处理完一个外伤缝合,正在护士站写记录。


    急诊分诊台那边突然传来了一阵嘈杂声。


    “快快快!这边,推进来!”


    陆晨抬头看了一眼。


    两个人推着一辆轮椅冲了进来。


    轮椅上坐着一个五十多岁的男人。


    男人的脸色发紫,嘴唇呈深蓝色。


    呼吸急促,能听到明显的喘鸣音。


    胸廓剧烈起伏,颈部的肌肉随着每一次呼吸明显地收缩。
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