第273章 被家暴的小孩
3个月前 作者： 雪梨炖奶
中午十二点，沈小柠准时出现在值班室门口。
保温盒里是红烧鱼、蒜蓉西兰花和一碗米饭。
“尝尝尝尝，这次绝对不糊。”
陆晨夹了一块鱼肉。
“嗯，比上次好很多，火候控制住了。”
沈小柠开心得直拍手：“我就说嘛，多练几次就好了。”
“不过鱼刺没挑干净。”
“啊？哪里？”
“没事，我自己挑。”
沈小柠凑过来看：“下次我买无刺的那种。”
“不用，有刺的便宜。”
“你能不能别什么都想着省钱。”
“习惯了。”
沈小柠撅了一下嘴，但没有继续说。
她知道陆晨的钱大部分都寄回了孤儿院。
吃完饭，沈小柠收拾保温盒的时候随口问了一句。
“对了，你今天早上是不是有什么好事？”
“为什么这么问？”
“感觉你今天状态特别好，做什么都特别顺的样子。”
陆晨想了想：“算是吧，有个好消息。”
“什么好消息？”
“技术上的突破，说了你也不太懂。”
沈小柠哼了一声：“你就是不想告诉我。”
“等有空了慢慢跟你说。”
“好吧，那我先回去了，下午还有班。”
“嗯，路上小心。”
沈小柠走到门口，回头笑了一下：“晚饭想吃什么？”
“你决定就行。”
“那我做糖醋排骨！”
“好。”
下午一点半。
陆晨刚处理完一个急性阑尾炎的转诊，红区的对讲机响了。
“陆医生，120通知，十分钟后送达一名儿童患者，8岁男孩，多处骨折，疑似家暴。”
陆晨的表情微微变了一下。
“收到，准备抢救床。”
他站起来，朝王雨晴和许文涛招了招手。
“跟我来，等会儿有个儿童多发骨折，你们在旁边看着学。”
“好的。”
十分钟后，急救车到了。
担架上躺着一个瘦小的男孩，脸色苍白，嘴唇发紫，身上多处淤青和肿胀。
左前臂明显畸形，右小腿也有异常弯曲，左侧肋骨区域大面积青紫。
孩子的眼睛半睁着，瞳孔里全是恐惧。
跟车的护士低声说：“邻居报的警，警察到的时候孩子已经昏迷了，他父亲在现场被控制住了。”
陆晨没有说话，直接开启了真实之眼。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，8岁】
【主诉：多处骨折伴软组织损伤】
【真实之眼诊断：左尺桡骨远端粉碎性骨折，右胫骨中段粉碎性骨折，左侧第7、8肋骨骨折，全身多处软组织挫伤，轻度失血性贫血】
【危险等级：a级（高危）】
【当前症状：疼痛性休克前期，血压偏低，心率偏快】
【建议：立即止痛、补液，优先处理四肢粉碎性骨折，肋骨骨折暂行保守固定】
【警告：左尺桡骨骨折碎片有压迫正中神经风险，需尽快手术复位】
【隐性病灶预警：患者长期营养不良，骨密度低于同龄正常值，术中需注意骨质脆性】
陆晨的目光在扫描结果上停了两秒。
8岁。
多处粉碎性骨折。
家暴。
他深吸了一口气，声音平稳。
“开放静脉通路，先上止痛，林格氏液快速补液，备血，通知手术室准备。”
沈小柠已经在旁边开始配合了，动作利落。
王雨晴在一旁记录，许文涛帮忙固定输液架。
孩子在止痛药起效之前一直在发抖，但没有哭。
陆晨低下头，轻声说：“小朋友，你叫什么名字？”
孩子的嘴唇动了动：“小浩。”
“小浩，我是陆医生，我会帮你把骨头接好，不会疼的。”
小浩的眼睛看着陆晨，没有说话，但身体的颤抖慢慢减轻了一点。
陆晨直起身，对孟燕说：“通知手术室，我亲自上。”
孟燕点头，转身去打电话。
赵雅琴走过来，看了一眼孩子的伤情，皱了皱眉。
“三处粉碎性骨折，你打算一台手术全做了？”
“对，孩子小，不适合分次手术，麻醉风险会叠加。”
“需要骨科会诊吗？”
“不用，我自己来。”
赵雅琴看了他一眼，没有再问。
她知道陆晨有完美级的骨折复位与固定术，加上今天刚突破的外科基础操作。
这台手术，他能做。
下午两点，手术室。
陆晨站在手术台前，低头看着麻醉后安静下来的小浩。
孩子太瘦了，肋骨一根根清晰可见。
身上新旧伤痕交叠，有些已经结了疤，有些还是新鲜的淤青。
陆晨闭了一下眼睛，再睁开的时候，目光已经完全冷静了。
“开始。”
他先处理左前臂。
切开皮肤的瞬间，外科之心的被动全面激活。
筋膜层的每一丝纤维走向，在他指尖下清清楚楚。
骨折碎片的位置、大小、与周围组织的关系，全部精确呈现。
系统提示骨密度偏低，他自动调整了操作力度。
每一块碎骨的复位，都精准到毫米级。
克氏针的进入角度，钢板的贴合弧度，螺钉的拧入深度。
全部一次到位。
没有返工，没有调整。
王雨晴站在旁边看着，嘴巴微微张开。
她从来没见过这种程度的骨折复位。
每一个动作都干净利落，没有一丝多余。
左前臂处理完，陆晨转向右小腿。
胫骨中段的粉碎性骨折比前臂更复杂，碎片更多，而且有一块碎骨已经嵌入了骨间膜。
换做一般的骨科医生，这种情况至少要犹豫几分钟来规划方案。
陆晨没有停顿。
他的手指触碰到骨折区域的瞬间，张力分布感知自动启动。
周围软组织的张力状态，血管的走行，神经的位置。
全部在触觉中呈现。
他用骨膜剥离器轻轻拨开嵌入的碎骨，手法轻柔但精准。
然后逐一复位，钢板固定。
整个过程行云流水。
赵雅琴在一助位上看着陆晨的操作，心里只有一个感觉。
这不是一个入职不到半年的住院医该有的手感。
这是干了十年以上的骨科专家才可能有的水平。
最后是肋骨。
左侧第7、8肋骨骨折，没有明显移位，不需要手术固定。
陆晨用手指轻轻触诊了一下断端。
组织愈合预测被动启动。
他感知到第8肋的断端有轻微的骨膜撕裂，如果不处理，后续可能出现骨不连。
“给我一根可吸收缝线。”
沈小柠递过来。
陆晨在第8肋断端做了一个简单的骨膜修补缝合。
三针，十五秒。
“好了。”
他退后一步，看了一眼手术计时器。
一小时五十二分钟。
三处粉碎性骨折，全部完美复位固定。
