第182章 这个解剖的手法，有点牛逼啊!
3个月前 作者： 雪梨炖奶
晚上八点，培训群里发了一条消息。
是明天解剖课的分组名单。
五十个学员分成十组，每组五人，每组共用一具大体标本。
陆晨在第三组。
同组成员：陆晨，周浩然，陈昊，以及另外两名来自四川和河北的主治医师。
看到陈昊的名字时，周浩然“啧”了一声。
“还挺巧，跟你分到一组了。”
“嗯。”
“你不在意？”
“为什么要在意？”
“万一他在解剖台上找你麻烦呢？”
“那他就找吧。”
周浩然看着陆晨平静的表情，忍不住笑了。
“行，那我明天就看好戏。”
晚上十点。
陆晨合上了教材。
该看的都看了。
他掏出手机，给沈小柠发了一条消息。
【陆晨：今天报到结束了，一切顺利】
沈小柠回得很快。
【小柠：太好了！住的地方怎么样？有空调吗？被子干净吗？】
【陆晨：都有，很好】
【小柠：那就好！你吃晚饭了吗？】
【陆晨：食堂吃的】
【小柠：食堂好吃吗？】
【陆晨：一般】
【小柠：哼，我就知道，外面的饭肯定没有我做的好吃】
陆晨看着这条消息，打了几个字。
【陆晨：确实】
过了大概五秒钟。
【小柠：！！！】
【小柠：你说确实？？？】
【小柠：你承认我做的饭好吃了？？？】
【小柠：等一下我要截图保存！！！】
陆晨嘴角动了一下。
【陆晨：睡觉吧，明天还要上班】
【小柠：好吧好吧，陆医生晚安！】
【小柠：明天培训加油！】
【陆晨：晚安】
他把手机放到枕头旁边，闭上了眼睛。
……
清晨七点半。
培训中心的食堂里，学员们三三两两地坐着吃早餐。
陆晨和周浩然找了一个靠窗的位置坐下。
食堂的早餐是标准的自助形式，品种不少但味道确实一般。
陆晨吃了两个鸡蛋、一碗粥、两个包子。
周浩然一边吃一边翻着手机上的解剖图谱。
“你不紧张？”
“不紧张。”
“我是真紧张，昨晚翻了两个小时的解剖书，做梦都在分离肠系膜。”
“梦里分离成功了吗？”
“没有，梦里我把标本的小肠扯断了，然后被导师骂了一顿。”
陆晨没说话。
周浩然放下手机，看着他。
“你是真的不紧张还是装的？”
“真的不紧张。”
“好吧，我服了。”
……
八点四十五分。
十组学员按照分组名单进入了培训中心的解剖教研室。
教研室很大，面积大约有三百平方米，中间整齐摆放着十张不锈钢解剖台。
每张台上都覆盖着蓝色的无菌巾。
空气里弥漫着福尔马林的气味。
这种味道很刺鼻，有几个学员走进来的时候明显皱了皱鼻子。
但陆晨的表情纹丝不动。
他在普外科规培的时候就接触过大体，这种气味对他来说已经是常态了。
第三组的五个人在三号解剖台前集合。
陆晨，周浩然，陈昊，还有来自四川的黄志远和河北的李明辉。
五个人站成一排，面前的解剖台上是一具处理良好的成年男性大体标本。
陈昊站在最右边，换好了手术衣和手套，表情严肃，从头到尾没有看陆晨一眼。
……
九点整。
负责解剖课的导师走到了教研室最前方。
是一位六十多岁的老教授，解剖学界的权威，姓余。
余教授开口了。
“今天的操作要求很简单，但也很难，你们每个人独立完成一具标本的完整腹部脏器切取与游离。”
“时间限制四小时。”
“评价标准三个方面，脏器完整度，血管保留长度，神经游离清晰度。”
“每组五个人共用一张解剖台的工具和器械，但操作是独立评分的，每个人会分配到标本的不同区域。”
余教授停顿了一下。
“我要提醒你们一点，这不是一个走流程的操作，而是对你们解剖功底的彻底检验，把你们在临床上积累的所有解剖知识全部拿出来。”
“行了，开始吧。”
随着余教授的一声令下，十组学员同时开始操作。
陆晨分配到的区域是腹部上半区，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏以及腹腔干和肝十二指肠韧带内的血管神经游离。
这是整个腹部解剖中难度最高的区域。
他没有急于动手。
先花了大约三十秒，仔细观察了标本的整体状态。
大体的保存状况很好，组织弹性尚可，但由于福尔马林固定的时间较长，部分深层结构的颜色区分度比新鲜标本要差不少。
这意味着深层血管和神经的辨认需要更多的经验和手感。
陆晨拿起解剖刀。
他的第一刀落在了肝脏的镰状韧带上。
动作很轻，很稳。
刀锋准确地沿着韧带的附着线切开，没有一丝多余的偏移。
紧接着是冠状韧带和三角韧带的游离。
他的速度不快也不慢，每一刀都切在最精准的层面上。
站在旁边操作自己区域的周浩然余光扫了一眼陆晨的手法，然后低声说了一句。
“我的天。”
他自己刚切了两刀就在纠结层面的问题，而陆晨已经把肝脏的韧带全部游离干净了。
另一边，陈昊正在处理小肠系膜区域。
他的手法也不差，毕竟是从业八年的主治，解剖基础是有的。
但他的速度明显比陆晨慢了不少。
大约四十分钟后，陆晨已经完成了肝脏的全部游离，开始处理肝十二指肠韧带。
这是腹部解剖中最关键的区域之一。
肝十二指肠韧带里面包含三根管道，肝固有动脉、门静脉和胆总管，还有一些淋巴组织和神经纤维。
在这个狭小的空间里把三根管道完整分离出来并保留足够的长度，需要极其精细的操作。
陆晨把解剖刀换成了显微解剖钳和剪刀。
他的手指动作变得更加轻柔。
每一次钳夹、每一次分离，都精确到毫米级别。
门静脉从系膜后方的脂肪组织中被完整地暴露了出来，管壁光滑，没有任何损伤。
肝固有动脉紧跟着被分离，他甚至把肝固有动脉分出左右两支的分叉点清晰地游离了出来。
胆总管的游离同样干净利落。
余教授巡视到三号台的时候，在陆晨身后停下了脚步。
他低头看了一眼陆晨正在操作的区域。
然后他的眉毛挑了一下。
再然后他弯下腰，凑近了仔细看。
看了大约十秒钟，他站直了身体，没有说话。
但他的眼神变了。
从日常的巡视变成了认真的审视。
他没有打断陆晨的操作，而是退后一步，站在三号台的侧面继续观察。
