第85章 三台?这手术室启用第一天?
3个月前 作者： 雪梨炖奶
“赵姐！”陆晨直接喊了赵雅琴，“挤压综合征，左大腿筋膜间室综合征，我需要立刻做筋膜切开减压！”
赵雅琴跑过来看了一眼。
“筋膜切开？这个你做过吗？”
“没做过，但原理我清楚，系统……理论基础我有。”
差一点说漏嘴。
赵雅琴看了他一眼。
“李主任呢？”
“李主任在处理另一个重伤员。”
赵雅琴做了一个决定。
“我来当你的一助，进手术室。”
“好。”
病人被推进手术室。
赵明再次被请了进来。
“又是我？你们今天这手术室的利用率也太高了吧，刚启用第一天就连台？”
“赵哥，辛苦你了。”
陆晨边刷手边说。
“辛苦不辛苦的先不说，你说你今天做了脾切，又要做筋膜切开，你一个住院医到底还有多少技能是我不知道的？”
“做完这台你就都知道了。”
“那我可盯好了，万一以后有人问起来，我好给你做个证。”
赵明开始麻醉。
陆晨站到了手术台前。
左大腿严重肿胀，皮肤呈暗紫色，表面紧绷发亮。
用手按压的话差不多硬得跟木板一样。
筋膜间室里的压力已经高到了极限。
陆晨深吸一口气。
“开始。”
他在左大腿前外侧做了一道纵行切口。
切开皮肤和皮下组织之后，露出了紧绷的深筋膜。
筋膜的颜色已经发暗了。
“筋膜切开。”
手术刀沿着切口方向划开深筋膜。
一刀下去。
肿胀的肌肉组织立刻从切口处膨出。
压力释放了。
但这只是前外侧间室。
大腿有三个筋膜间室，前侧、内侧和后侧都需要减压。
陆晨继续操作。
在前内侧做了第二道切口，切开内侧间室的筋膜。
然后翻转大腿，在后侧做了第三道切口，切开后侧间室。
三个间室全部减压完毕。
肿胀的肌肉从各个切口处膨出，压力彻底释放。
“检查各间室的肌肉活力。”
陆晨仔细观察减压后的肌肉组织。
前外侧间室的股四头肌，颜色在逐渐恢复，收缩功能存在。
还活着。
内侧间室，同样在恢复。
后侧间室……
有一部分肌肉已经发暗了，失去了弹性。
“后侧间室有部分肌肉坏死，需要清除坏死组织。”
陆晨用手术剪小心地将明显坏死的肌肉组织清除，保留了所有仍有活力的组织。
真实之眼在这一步提供了极大的帮助。
系统精准标注了坏死区域和存活区域的边界。
让他的清创既彻底又保守。
不多切一分好肉，不少切一分坏肉。
最后，创面用大量生理盐水冲洗，放置引流条，伤口敞开不缝合。
筋膜切开术的标准做法就是不缝合，让肿胀逐渐消退后再二期闭合。
手术完成。
用时二十六分钟。
赵明在旁边已经不知道说什么好了。
“你真的没做过？”
“真没做过。”
“你一个没做过筋膜切开的人，三个间室的减压做得比我见过的骨科主治还流畅。”
“书上写得很详细。”
“书上还写着怎么做心脏移植呢，你是不是看完了也能做？”
“那不一样。”
“哪里不一样？”
“心脏移植我还没看到那一章。”
赵明沉默了两秒。
“你在跟我开玩笑？”
“没有。”
赵雅琴在旁边摘手套。
她的表情有些复杂。
从陆晨来到急诊科到现在，每一次他展现出新技能的时候，她都觉得已经见过了他的上限。
然后下一次，他就会告诉她，上限是不存在的。
“好了，先不说这个了。”
赵雅琴打断了赵明的追问。
“外面还有伤员，走吧。”
陆晨跟着走出手术室。
系统提示弹出。
【叮！急诊手术室任务进度：3/5】
【本次手术经验结算中】
【手术难度评定：a级】
【触发三倍经验暴击！】
好消息不断。
但他没时间看详细的结算数据。
因为外面的红区，还在等着他。
……
下午五点半。
矿井坍塌现场的救援已经接近尾声。
最后一批被营救出来的矿工陆续送到了医院。
大部分轻伤已经分流到了黄区和绿区处理。
红区里还留着几个重伤员在持续监护。
陆晨在过去三个多小时里，除了那两台手术之外，还在红区处理了超过二十个伤员的各类外伤。
清创、缝合、止血、固定、引流。
机械般地重复，但每一次都精确无误。
他的手术衣上沾满了血迹。
额头上的汗已经干了又湿，湿了又干。
但手没有抖过一下。
“陆医生。”
沈小柠拿了一瓶水过来。
“喝点水。”
陆晨接过水，灌了半瓶。
“你也累了。”
“我不累！”
沈小柠的声音很坚定，但陆晨注意到她的手指尖微微发红。
那是反复拆消毒包和递器械磨出来的。
“去贴个创可贴。”
“不用啦，一点点而已。”
“去贴。”
“好好好。”
沈小柠跑去护士站贴创可贴了。
李森从办公室走出来，环顾了一遍红区的情况。
“目前重伤员的情况怎么样了？”
孟燕报告。
“李主任，截至目前，红区共接治重伤员三十一名，其中三名转入icu，两名转入神外科，一名转入胸外科，一名在手术室做了脾切除后转入普外科病房，一名做了筋膜切开后仍在红区监护。”
“其余的都已经分流处理完毕。”
“有没有死亡的？”
“暂时没有，全部存活。”
李森的表情没有变化，但他微微点了一下头。
全部存活。
这四个字在矿难救援中的含金量极高。
“陆晨的手术室今天做了几台？”
“三台，分别是手部清创缝合加临时修复、脾切除和筋膜切开减压。”
“三台？这手术室启用第一天？”
“是的。”
李森沉默了。
他走到陆晨面前。
“今天表现不错。”
“谢谢李主任。”
“但你今天的手术量已经很大了，后续如果还有需要手术的，先让吴凡和孙吉接，你休息一下。”
“我没问题。”
“我说的不是你的主观感受，我说的是客观的疲劳度，连续做了三台手术又处理了二十多个外伤，你的精力不可能是无限的。”
陆晨想了想。
他确实不累。
系统带来的手部稳定性增益和对精力的辅助提升，让他比普通人的续航能力强很多。
但李森说得有道理。
医生也是人。
不能因为他自己觉得没问题就真的不休息。
“好，我去值班室休息半个小时。”
“一个小时。”
“四十五分钟。”
“一个小时，不讨价还价。”
“好吧。”
陆晨走向值班室。
路过护士站的时候，沈小柠的声音从后面传来。
“陆医生！要不要我给你泡杯茶？”
“不用了。”
“那咖啡呢？”
“也不用。”
“那热牛奶呢？”
陆晨回头看了她一眼。
“你是护士还是奶茶店的？”
沈小柠鼓了鼓嘴。
“我关心你一下你怎么总是这样！”
“你先把你手上的创可贴贴对位置再关心别人吧。”
沈小柠低头一看。
创可贴贴歪了，粘在了指甲盖上。
“啊……”
旁边的孙吉笑出了声，又赶紧憋住。
